古塞奇尤單抗主要適應症是什麼，它的作用機制如何？

古塞奇尤單抗（Guselkumab）是一種全人源化IgG1單克隆抗體，主要用於治療中重度斑塊型銀屑病（Plaque Psoriasis）以及活動性銀屑病關節炎（Psoriatic Arthritis）患者。它靶向白介素23（IL-23）的p19亞單位，從而阻斷IL-23/Th17炎症通路，這是銀屑病發病的關鍵機制之一。 IL-23促進Th17細胞分泌IL-17和IL-22，這些細胞因子能刺激角質形成細胞過度增生和炎症反應。古塞奇尤單抗通過阻斷IL-23信號傳導，從源頭抑制炎症級聯反應，減少皮膚損害，並改善關節症狀。臨床研究表明，使用古塞奇尤單抗治療的患者，約70%-80%在16週內可達到PASI 90（銀屑病面積與嚴重指數改善90%），顯示出強效且持久的療效。