吡咯替尼/艾瑞妮用藥期間如何科學管理腹瀉及皮膚反應

吡咯替尼（Pyrotinib Maleate）聯合卡培他濱治療中，腹瀉發生率高達96.9%，多見於用藥首周。 1-2級腹瀉可通過調整飲食（如低纖維、低乳糖飲食）和口服洛哌丁胺控制。 3級腹瀉需暫停卡培他濱，若持續超3天則停用吡咯替尼，待恢復後按原劑量或減量重啟。手足綜合徵表現為手掌/足底紅斑、腫脹、脫屑或疼痛性水皰，2級需暫停卡培他濱，3級需立即停藥。日常護理建議使用潤膚霜、避免高溫摩擦，必要時外用激素軟膏或維生素B6。及時干預可避免治療中斷，多數患者經劑量調整後可繼續治療，確保療效與安全性平衡。