卡麥角林到底是怎樣一種藥物?
泌乳素腺瘤是功能性垂體瘤中最常見的一種,佔40% ~60% ,女性患者多於男性,是導致高泌乳素血症的主要病理因素,其治療目標主要是降低泌乳素至正常水平和控制並減小腺瘤體積。臨床上泌乳素腺瘤的治療主要包括:藥物治療,手術治療和放射治療。在藥物治療上首選多巴胺受體激動劑,包括溴隱亭、和喹高利特。那麼,卡麥角林到底是怎樣一種藥物?
卡麥角林是一種新型合成的長效麥角鹼衍生物類多巴胺受體激動劑,與D2型受體具有極高的親和力,而與D1型受體的親和力較低。卡麥角林在口服給藥後2~3 h即可達到血藥峰濃度。其血漿蛋白結合率約為40% ,因此較少受血漿蛋白結合率高的藥物的影響。卡麥角林消除半衰期長達63 ~109 h,一周只需服用1~2次,與其他DA相比,明顯提高了藥物治療的依從性。卡麥角林初始治療劑量為0.25 ~0. 5 mg/週,每月增加0.25 ~0.5 mg 直到泌乳素(PRL)正常,很少需要劑量超過3 mgl週。卡麥角林治療垂體PRL大腺瘤的平均有效劑量為1 mg/週,微腺瘤的平均有效劑量為0.5mg/週。
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