多替阿巴拉米片推荐剂量
是複方藥劑,每片含多替拉韋鈉50mg、硫酸阿巴卡韋600mg、拉米夫定300mg,適用在治療HIV成人及12歲之上患者身上。其中,含有的多替拉韋成分可以通過整合酶活性位點的結合,進而阻斷DNA整合的鏈轉移,此是HIV複製關鍵步驟之一,進而抑制HIV在肌體中的整合酶。多替阿巴拉米片是唯一以多替拉韋(DTG)為核心的三合一複方藥物,具有高效、耐受性好、耐藥屏障高,很少的藥物相互作用的特點,每日一次,每次一片,顯著減少HIV感染者的服藥負擔,從而提高患者的用藥依從性,並顯著改善其生活質量。
對於成人和青少年,多替阿巴拉米片的推薦劑量為每次一片,每天一次。如果成人或青少年的體重低於40kg,不應當給予多替阿巴拉米片,因為多替阿巴拉米片是固定劑量片劑,不能減少劑量。 多替阿巴拉米片是固定劑量片劑,不能用於需要劑量調整的患者,如果需要停用活性成分之一或對其實施劑量調整,可以使用單獨的多替拉韋、阿巴卡韋或拉米夫定製劑,在這些情況下,醫師應當參考這些藥品各自的產品信息。如果患者漏服一次多替阿巴拉米片,並且離下次服藥還有4小時以上,應當盡快服用多替阿巴拉米片。如果離下次給藥不到4小時,患者不應當服用已漏服藥物,只需重新恢復平常的給藥計劃即可。在年齡大於等於65歲的患者中,多替拉韋、阿巴卡韋和拉米夫定的用藥數據有限,沒有證據表明老年患者需要與年輕成人患者不同的劑量。考慮到年齡相關的改變,例如腎功能下降和血液學參數變化,在這個年齡組用藥時建議需要特別謹慎。 肌酐清除率小於50mL/min的患者,不建議服用多替阿巴拉米片。阿巴卡韋主要經肝臟代謝。尚無中度或重度肝損害患者的臨床數據,因此,除非認為有必要,否則不建議使用。對於輕度肝損害患者,需要密切監測,如可行,包括監測阿巴卡韋血漿水平。
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