維利西呱心衰治療的新機制！

維利西呱能通過一氧化氮環磷酸鳥苷信號通路（NO-sGC-cGMP）調節內皮功能和心肌能量代謝的機制，是一種可溶性鳥苷酸環化酶（sGC）激動劑，可改善HF患者預後。可提高細胞內cGMP的水平，從而導致平滑肌鬆弛和血管舒張。

維利西呱在2021年1月20日被美國食品和藥物管理局（FDA）批准用於治療慢性射血分數降低的心力衰竭（HFrEF）。 2021年7月22日，歐盟批准維利西呱上市，維利西呱可以從問題根本出發，治療心臟衰竭。維利西呱可以催化細胞內環鳥苷單磷酸（cGMP）的合成，通過直接刺激sGC，獨立於NO並與NO協同作用，是第一個作為治療慢性心力衰竭惡化患者的藥物。

VICTORIA研究是安慰劑對照的Ⅲ期臨床研究，納入5,050例年齡≥18歲的美國紐約心髒病學會功能分級為II、III或IV級和射血分數低於45%的慢性心衰患者，隨機接受維利西呱或安慰劑治療。研究結果顯示，與安慰劑組相比，維利西呱組的主要終點事件相對減少了10%；在心衰住院率方面維利西呱是27.4%， 安慰劑是29.6%，心血管死亡發生率方面，維利西呱16.4% ，安慰劑組是17.5%，死亡或心衰住院的複合終點發生率方面，維利西呱組是37.9%，安慰劑組是40.9%，維利西呱組均低於安慰劑組。此外，該研究安全性分析顯示，維利西呱耐受性良好，不良反應發生率低。最常見不良反應是低血壓和貧血。

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