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利伐沙班副作用及处理措施

作者: Medicalhalo
发布时间: 2025-10-19 11:44:20

利伐沙班又叫做拜瑞妥,是由德国拜耳医药保健公司生产的,它是一种新型的口服抗凝剂,具有安全、有效、简单、直观的抗凝效果,因此在临床上,利伐沙班已经逐步的替代了华法林成为静脉血栓、房颤、肺栓塞等疾病的首选抗凝药物。

利伐沙班用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成,那么,使用利伐沙班副作用及处理方法是怎样的呢?

利伐沙班最常见的副作用就是出血,抗凝药物都有出血风险,但其临床大出血的风险发生率相对较低。

其次,部分患者也会出现过敏反应,如荨麻疹、皮炎等。

还有一些患者可能会对肝肾功造成一定的影响,引起肌酐、转氨酶的增高。

比较少见的一些副作用,如血管的异常、血小板的数目发生异常、凝血功能的变化等。

如果在服用利伐沙班期间,副作用较轻微,可以不用针对性的治疗,副作用症状会随着服药时间的增长,逐渐消失,如果副作用症状比较严重,或者不可耐受,请及时寻求医疗的帮助。

利伐沙班的药物相互作用:

在吡咯-抗真菌剂(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑制剂(例如利托那韦)全身用药的患者中,不推荐同时使用利伐沙班。这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂,因此,可能会升高利伐沙班血药浓度,引起临床相关的出血风险升高。

氟康唑被认为对于利伐沙班血药浓度的影响较小,可以谨慎地合并给药。在合并使用影响止血作用的药物(例如非甾体抗炎药(NSAIDs)、乙酰水杨酸、血小板聚集抑制剂或其它抗血栓药)的患者中,需小心用药。

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