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【适应症】
BIZENGRI为同时指向HER2与HER3的双特异性抗体，用于成人分子检测确认存在神经调节蛋白1（NRG1）基因融合、且既往全身治疗期间或治疗后进展的晚期、不可切除或转移性肿瘤，具体涵盖：
•非小细胞肺癌（NSCLC）：成人晚期、不可切除或转移性，NRG1基因融合阳性，前期系统治疗已进展。
•胰腺腺癌：成人晚期、不可切除或转移性，NRG1基因融合阳性，前期系统治疗已进展。
•胆管癌：成人晚期、不可切除或转移性，NRG1基因融合阳性，前期系统治疗已进展。
【推荐剂量】
•仅对肿瘤组织确认存在NRG1基因融合者使用BIZENGRI。
•首次给药前评估左心室射血分数（LVEF），治疗中按临床需要复查心功能。
•标准方案为750mg静脉输注，每2周一次，持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
•每次输注前给予预防性用药，降低输液相关反应风险。
•药品稀释后静脉滴注，单次输注时间约4小时。
【不良反应】
•发生率≥10%的常用临床反应包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、疲乏、恶心、输液相关反应、呼吸困难、皮疹、便秘、呕吐、腹痛和水肿。
•3级或4级实验室异常（≥2%）主要包括GGT升高、血红蛋白降低、血钠降低、血小板减少、AST升高、ALT升高、碱性磷酸酶升高、血镁降低、血磷降低、aPTT延长和胆红素升高。
【药理作用】
Zenocutuzumab-zbco可与肿瘤细胞等细胞表面HER2、HER3胞外结构域结合，抑制HER2与HER3形成异源二聚，并阻止NRG1与HER3结合。该作用可下调磷酸肌醇3激酶（PI3K）-AKT-雷帕霉素靶蛋白（mTOR）通路相关增殖信号；同时药物可介导抗体依赖性细胞毒作用（ADCC）。在NRG1融合阳性肺癌及胰腺癌模型中可见抗肿瘤活性。
【贮藏】
原包装避光，冰箱2°C至8°C（36°F至46°F）保存。不得冷冻，不得摇晃。