度那雄胺

通用名：度他雄胺
商品名：安福达
全部名称：度那雄胺，度他雄胺，安福达，Dutasteride，Avodart，Duagen

适应症：
本品主要用于前列腺增生（BPH）患者的治疗，能长久改善BPH症状，本品还能降低前列腺癌的发病率。

用法用量：
口服，每次5mg，1次/天。
应整粒吞服，不可咀嚼或打开，因为内容物对口咽粘膜有刺激作用。胶囊可与食物一 起服用也可不与食物一起服用。

不良反应：
最常见不良反应为男子女性型乳腺发育(包括乳房增大、乳房触痛)、阳痿、射精障碍及性欲降低。
心脏疾病患者慎用。
本品主要经肝脏代谢，肝功能损害者慎用。

禁忌：
既往对本品及其他5α-还原酶抑制剂有过敏史患者禁用。
尚不能确定的BPH患者(有癌变可能)禁用。
本品生殖毒性为X，孕妇禁用。

注意事项：
停用本品6个月内不得献血。
本品无特效解毒剂，出现药物过量后应采取支持治疗。
服用本品的患者在使用血清前列腺特异抗原(PSA)指标检测前列腺癌时，应提请医生充分考虑患者服用本品而导致血清PSA值下降的重要因素。

贮藏：
密封阴凉干燥处保存。

作用机制：
睾酮在5α-还原酶作用下转化成二氢睾酮，二氢睾酮能促进前列腺的生长和发育。5α-还原酶有两个亚型即Ⅰ型同工酶和Ⅱ型同工酶，其中Ⅰ型同工酶具有生殖活性，Ⅱ型同工酶参与睾酮在皮肤和肝脏的转化。本品为相对特异性5α-还原酶抑制剂，通过形成酶复合体抑制Ⅰ型、Ⅱ型5α-还原酶同工酶，抑制睾酮转化成二氢睾酮(DHT)，进而抑制雄性激素二氢睾酮的生成，因此抑制良性前列腺增生(BPH)患者前列腺的生长。每天0.5mg，用药1～2周后本品降低DHT作用达高峰，血浆DHT可降低85%～90%。前列腺增大患者每天用药5mg，12周DHT明显降低。