曲格列汀

曲格列汀(Trelagliptin)是一种长效二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂，由日本武田制药(Takeda)研发。

一、药品名称与主要成分

1、通用名 ：曲格列汀琥珀酸盐(TrelagliptinSuccinate)

2、商品名 ：Zafatek®(ザファテック錠)

3、剂型 ：薄膜衣片

4、主要成分 ：每片含曲格列汀琥珀酸盐133mg(相当于曲格列汀100mg)、66.5mg(50mg)或33.25mg(25mg)，辅料包括D-甘露醇、微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠等。

二、适应症

2型糖尿病 ：适用于饮食和运动疗法控制不佳的成人患者，需联合基础治疗。

三、规格与性状

1、规格 ：100mg(淡红色菱形片)、50mg(淡黄红色菱形片)。

2、性状 ：100mg片剂长径11.0mm，50mg片剂长径8.2mm，均印有剂量标识。

四、用法用量

1、推荐剂量 ：100mg每周1次，固定时间口服。

2、饮食要求 ：建议早餐前30分钟服用。

3、漏服处理 ：发现漏服后立即补服，之后恢复原定服药周期。

五、剂量调整

1、肾功能不全 ：中度(Ccr30-50mL/min)减至50mg/周，重度(Ccr<30mL/min)或透析患者减至25mg/周。

2、肝功能不全 ：轻中度无需调整，重度禁用。

六、用药注意事项

1、低血糖风险 ：联用磺脲类或胰岛素时需监测血糖。

2、胰腺炎 ：如出现持续腹痛、呕吐需立即停药。

3、肠梗阻 ：有腹部手术史者慎用。

4、PTP包装 ：需取出药片服用，避免误吞铝箔。

七、特殊人群用药

1、孕妇 ：禁用(动物实验显示胎儿毒性)。

2、哺乳期 ：停药或停止哺乳。

3、儿童 ：安全性未确立。

4、老年人 ：需根据肾功能调整剂量。

八、不良反应

1、常见(≥1%) ：低血糖(0.4-7.8%)、鼻咽头炎(3.2%)、便秘(1.6%)。

2、严重反应 ：急性胰腺炎(频度不明)、肠梗阻(频度不明)。

九、禁忌症

1、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒；

2、严重感染、创伤或手术期间；

3、对成分过敏者。

十、药物相互作用

1、强CYP3A4抑制剂 (如酮康唑)：禁止联用；

2、磺脲类/胰岛素 ：增加低血糖风险；

3、β受体阻滞剂 ：可能掩盖低血糖症状。

十一、存储方法

未开封药品室温(25°C以下)保存，避免潮湿和光照。

十二、生产厂家

武田药品工业株式会社。

注 ：治疗期间需定期监测血糖和肾功能。吸烟可能影响疗效，建议戒烟。