艾曲波帕

艾曲波帕(Eltrombopag)药品信息整理

一、药品名称

1、通用名：艾曲波帕(Eltrombopag)

2、商品名：PROMACTA®

二、适应症

用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的 慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP) 患者的血小板减少症。仅适用于血小板减少程度和临床状况增加出血风险的患者，不可用于试图使血小板计数正常化。

三、规格与性状

1、25mg片剂 ：圆形。

2、50mg片剂 ：圆形。

四、主要成分

每片含艾曲波帕乙醇胺盐(等效于25mg或50mg艾曲波帕游离酸)。

五、用法用量

1、初始剂量 ：

多数患者：50mg每日1次;

东亚裔或中/重度肝损伤患者：25mg每日1次。

2、服药时间 ：空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)，避免与含多价阳离子(如铁、钙、镁)的药物/食物同服(需间隔4小时)。

3、最大剂量 ：不超过75mg/日。

六、剂量调整

1、当血小板计数结果 <50×10⁹/L(持续≥2周时，应每日剂量增加25mg(最大75mg/日)

2、当血小板计数结果 200-400×10⁹/L时，应每日剂量减少25mg，2周后评估

3、当血小板计数结果 >400×10⁹/L时，应暂停用药，血小板<150×10⁹/L后以减量25mg重启

4、当血小板计数结果 >400×10⁹/L(最低剂量时仍发生)时，应永久停药

七、用药注意事项

1、饮食禁忌 ：避免与乳制品、抗酸剂或矿物质补充剂同服(间隔4小时)。

2、漏服/呕吐 ：若漏服，应在记起时立即补服(除非接近下次服药时间);呕吐后无需补服。

3、监测要求 ：

治疗前及治疗期间定期检测肝功能(ALT/AST、胆红素)、血常规(含血小板计数和外周血涂片)。

停药后需监测血小板至少4周(可能反弹至更低水平)。

八、特殊人群用药

1、肝损伤患者 ：中/重度者起始剂量25mg/日，需密切监测肝功能。

2、孕妇 ：可能致胎儿harm，需权衡利弊(妊娠期注册电话：1-888-825-5249)。

3、哺乳期 ：暂停哺乳或停药。

4、儿童/老年人 ：安全性未明确，老年人需谨慎调整剂量。

九、不良反应

1、常见：恶心(6%)、呕吐(4%)、月经量多(4%)、肌痛(3%)、感觉异常(3%)、白内障(3%)、ALT/AST升高(2%)。

2、严重：肝毒性、骨髓纤维化、血栓/栓塞、停药后血小板减少加重。

十、禁忌症

无明确禁忌，但需避免用于非ITP引起的血小板减少(如骨髓增生异常综合征)。

十一、药物相互作用

1、OATP1B1底物(如瑞舒伐他汀) ：可能增加暴露量，需减量50%并监测。

2、多价阳离子(如铁剂、钙剂) ：显著降低吸收，需间隔4小时。

十二、存储方法

未明确说明，建议参照药品包装标注条件(通常为室温避光)。