莫洛替尼

莫洛替尼(Momelotinib)是一种激酶抑制剂类靶向药物，于2023年首次获美国FDA批准，为成人贫血患者提供新的治疗选择

一、药品名称

1、通用名 ：Momelotinib

2、商品名 ：OJJAARA

二、适应症

用于治疗中高危骨髓纤维化(MF)，包括原发性MF或继发性MF(真性红细胞增多症后和原发性血小板增多症后)的 成人贫血患者 。

三、规格和性状

1、规格 ：100mg。

2、性状 ：薄膜衣片。

四、主要成分

活性成分 ：Momelotinib二盐酸盐一水合物(化学名称见附件)。

五、用法用量

1、推荐剂量 ：200mg口服，每日1次， 饭前或饭后均可 。

2、整片吞服 ，不可切割、咀嚼或压碎。

3、漏服处理 ：若漏服，次日按原计划服用， 无需补服 。

六、剂量调整

1、肝功能不全 ：

严重肝损伤(Child-PughC级)：起始剂量减至150mg/日。

2、不良反应调整 (需根据血小板、中性粒细胞等指标)：

血小板减少或中性粒细胞减少时需中断或减量(具体见附件表格)。

七、用药注意事项

1、饮食影响 ：不受食物影响。

2、呕吐处理 ：若服药后呕吐，无需补服，按计划次日服药。

3、监测要求 ：

用药前及期间需定期检测血常规、肝功能。

警惕感染、出血、血栓等症状。

八、特殊人群用药

1、孕妇 ：可能致胎儿损伤，仅限获益大于风险时使用。

2、哺乳期 ：停药后至少1周内禁止哺乳。

3、老年人 ：无需调整剂量。

九、不良反应

1、常见(≥20%) ：血小板减少、出血、细菌感染、疲劳、头晕、腹泻、恶心。

2、严重风险 ：感染、肝毒性、心血管事件、恶性肿瘤(尤其吸烟者)。

十、禁忌症

无绝对禁忌 ，但活动性感染患者需延迟用药。

十一、药物相互作用

1、OATP1B1/B3抑制剂 (如利福平)：可能增加莫洛替尼暴露量，需监测不良反应。

2、BCRP底物 (如瑞舒伐他汀)：需调整剂量(瑞舒伐他汀限5-10mg/日)。

十二、存储方法

未明确说明，建议参照常规口服药物保存(避光、干燥，25℃以下)。