奥斯替尼副作用是什么呢?
无论在中国还是美国,都是用于二线治疗。从二线治疗上升到一线治疗,是个巨大的飞跃。奥斯替尼是什么,能治疗什么呢?效果如何呢?副作用是什么呢?
奥斯替尼一线治疗:患者被诊断后优先使用的第一种治疗方案。奥斯替尼二线治疗:一线治疗失败后使用的第二种治疗方案。奥斯替尼治疗肺癌有何独特之处?
奥斯替尼是表皮生长因子受体(EGFR)的激酶抑制剂,与EGFR某些突变体不可逆性结合的浓度较野生型低约9倍。在细胞培养和动物肿瘤移植瘤模型中,奥斯替尼对携带EGFR突变(T790M/L858R、L858R、T790M/外显子19缺失和外显子19缺失)的非小细胞肺癌细胞株具有抗肿瘤作用,对野生型EGFR基因扩增的抗肿瘤活性较弱。
在此之前,奥斯替尼只被推荐用于EGFR突变肺癌患者的二线治疗,针对人群是对1代靶向药物(易瑞沙,特罗凯或凯美纳)耐药,而且基因检测发现有T790M突变的肺癌患者。奥斯替尼作为二线治疗效果很好,远超化疗,因此受到患者的极大追捧。FDA去年公布的FLAURA的临床试验结果中。在这个五百多名患者(60%以上都是亚裔)参加的3期大型双盲临床试验中,有EGFR敏感突变的新诊断肺癌患者平均被分为两组,一组接受目前的一线标准治疗易瑞沙或特罗凯,一组接受奥斯替尼。结果奥斯替尼完胜!服用奥斯替尼多久会耐药?奥斯替尼耐药后怎么办?中位无进展生存时间:泰瑞沙18.9个月,标准疗法10.2个月,提高了整整8.7个月。中位持续缓解时间:奥斯替尼17.2个月,标准疗法8.5个月。客观缓解率:奥斯替尼80%,标准疗法76%。奥斯替尼一线治疗副作用发生比例:奥斯替尼34%,标准疗法45%。
服用奥斯替尼后的副作用是:
1、奥斯替尼可能会导致以下最常见(超过10%)的副作用:
腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等。
2、奥希替尼也可能引发更为罕见(少于2%)的严重反应,如:
中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTC间期延长等。
3、腹泻:患者出现腹泻时应该避免进食不易消化的食物,可以根据情况服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊),或者遵循医嘱对症下药。需要特别注意的是,腹泻严重的人要注意预防脱水和电解质紊乱。
4、皮肤干燥:可以使用维生素E软膏外涂与患处;皮疹:可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染,切记抓挠。以上就是服用的副作用,希望可以帮到大家。
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