Lorlatinib副作用及处理措施

在过去的十年里，针对ALK突变晚期非小细胞肺癌患者的靶向治疗已经有了可喜的突破，但是大部分患者都会因为耐药而治疗失败，所以临床研究人员一直在研发新的靶向治疗药物来提高疗效，而Lorlatinib劳拉替尼就是新研发出来的靶向药物，劳拉替尼作为第三代ALK抑制剂在近日被美国FDA加速批准用于治疗晚期ALK突变的非小细胞肺癌患者，主要用于克唑替尼治疗后疾病进展，随后又接受其他ALK抑制剂治疗失败的患者;使用阿来替尼或色瑞替尼作为初始治疗后疾病进展的患者。

俗话说，是药三分毒，Lorlatinib劳拉替尼服药过程中不可避免会有不良反应，那么Lorlatinib劳拉替尼常见的副作用有哪些呢?该怎么处理？

>10%：

心血管：水肿（57%）

中枢神经系统：周围神经病变（47%；3/4级：3%）、认知功能障碍（27%至29%）、疲劳（26%）、情绪障碍（23%至24%）、头痛（18%）、头晕（16%）、言语障碍（12%至14%）、睡眠障碍（10%）

皮肤科：皮疹（14%）

内分泌代谢：高胆固醇血症（96%）、高甘油三酯血症（90%）、高血糖（52%）、低蛋白血症（33%）、体重增加（24%）、淀粉酶升高（22%）、高钾血症（21%）、低镁血症（21%）、低磷血症（21%）

胃肠道：血清脂肪酶升高（24%）、腹泻（22%）、恶心（18%）、便秘（15%）、呕吐（12%）

血液学和肿瘤学：贫血（52%；3/4级：5%）、血小板减少（23%；3/4级：<1%）、淋巴细胞减少（22%；3/4级：3%）

肝：血清天冬氨酸转氨酶升高（37%），血清丙氨酸转氨酶升高（28%），血清碱性磷酸酶升高（24%）

神经肌肉和骨骼：关节痛（23%）、肌痛（17%）、背痛（13%）、肢体痛（13%）

眼科：视觉障碍（15%）

呼吸系统：呼吸困难（27%）、咳嗽（18%）、上呼吸道感染（12%）

其他：发烧（12%）

Lorlatinib劳拉替尼副作用发生率较低而且一般较轻微。如果患者使用Lorlatinib劳拉替尼出现常见副作用，一般可以自行缓解；而如果患者使用Lorlatinib劳拉替尼出现严重副作用，应立刻停药并咨询主治医生，在主治医生的建议下更改Lorlatinib劳拉替尼剂量或停止使用劳拉替尼。