贝达喹啉对肺结核有多大效果？

对肺结核有多大效果？2012年FDA（美国食品药品监督管理局）加速批准贝达喹啉用于其他药物治疗无效的MDR-TB。贝达喹啉是40年来首个获得FDA批准的用于治疗结核病的新机制药物。ATP合成抑制剂贝达喹啉可耗尽那些对老的抑菌药产生耐药的分支杆菌的能量储存，并对肺结核保持潜在的抗菌活性。

现在的抗结核医治一般需求几个月或许几年，给患者和医疗系统带来巨大的担负。依据耐药的程度不同，耐药结核病的治愈率为11%-79%不等。可是，将贝达喹啉作为耐药结核病乃至药物灵敏的结核病的常用药物仍有未处理的问题。一般，咱们将医治2个月的痰菌转阴作为医治成功的代替目标。在背景医治的基础上，加用贝达喹啉的患者在第8周痰菌转阴率（47.6%）和第24周痰菌转阴率（81%）较加用安慰剂组高（第8周8.7%；第24周 65.2%）。

贝达喹啉是一种治疗肺结核的高效的抗结核病药物，作为耐药性肺结核（DR-TB）治疗方案中的重要组成部分，其能够改善多重耐药性结核病的治疗效果，提高患者的生存率。

一项多国的2b期的随机、双盲对照试验。研究者纳入近期诊断为多重耐药结核（MDR-TB），并对5种药中至少3种敏感的成人患者。79例患者随机接受400 mg，1次/天的贝达喹啉治疗2周，之后200 mg，3次/周，治疗22周。81例患者随机接受安慰剂治疗。研究者在120周内进行随访并在基线，第8周，第24周和第72周进行痰标本分析。结果显示，贝达喹啉组患者痰液阴转率显著快于安慰剂组（125天vs 83天；贝达喹啉风险比，2.44；95%置信区间，1.57-3.80；P＜0.01）。第24周（79% vs58%; P=0 .008） 和第120周（62% vs 44%; P =0 .04）贝达喹啉组痰液阴转率显著较高。第120周，贝达喹啉和安慰剂组临床治愈率分别为58%和32%（P=0.003）。贝达喹啉组患者较安慰剂组患者发展为其他耐药结核病的风险更低（2例 vs 16例患者）。

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