密妥坦副作用该怎么处理？

可视为一种肾上腺细胞毒性药物(cytotoxic agent)，可在不破坏细胞的情况下抑制肾上腺；其作用的生化机转仍未清楚。现有的数据显示该药物不但调节周边组织的类固醇代谢，而且也能直接抑制肾上腺皮质。

密妥坦可改变人体内肾上腺皮质内泌素(corisol)在肾脏以外的代谢；虽然皮质类固醇的血浆中浓度没有下降，但17-羟皮质类固醇(17-hydroxy corticosteroid)的测定值则降低。该药物显然会增加6-B-羟基肾上腺皮质内泌素(6-B-hydroxyl cortisol)的形成。

密妥坦每天6～15mg/kg，分3～4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2～16g，一般每天8～10g。如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2～4g，4～8周为1个疗程。如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止密妥坦治疗。

密妥坦是唯一被批准用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的药物，但是在使用过程中也会不可避免的出现一些副作用。

密妥坦最常见的副作用包括：抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。其他副作用:头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等。

如果肾上腺间皮癌患者在的用药期间出现了上述的不良反应，患者应该在第一时间进行治疗处理，如果有必要，需要跟医生联系进行剂量的调整或者是停药处理，不过前提是一定要在医生的专业用药指导下进行，如果患者自己擅自更改用药剂量进行治疗很有可能会出现更严重的并发症。