替诺福韦艾拉酚胺的治疗效果怎样？

美国吉利德原产的（TAF），是一种用来治疗成人慢性乙肝病毒性肝炎代偿性肝病的处方药。主要活性成分是替诺福韦艾拉酚胺（tenofoviralafenamide，TAF），是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），可降低体内乙肝病毒（HBV）的含量，改善肝功能。

那么，替诺福韦艾拉酚胺的治疗效果怎样？

两次临床试验代号分别为study108和study110。

study108主要针对乙肝小三阳患者，study110主要针对乙肝大三阳患者。服用TAF48周后，94％的乙肝小三阳患者和64％的乙肝大三阳患者的乙肝病毒DNA载量降低到了29IU/ml以下。尤其是对于肝硬化患者，TAF的效果也非常显著，与TDF也没有太大差异。另外，对于两种患者，有83％和72％的患者转氨酶都恢复了正常，对于大三阳患者还有24％的人转成了小三阳，也就是说乙肝e抗原实现了转阴，这也是非常好的结果。

替诺福韦艾拉酚胺的安全性：

对TDF来说，最常见的不良反应是长期应用后出现的低磷性骨病和肾功能不全，这也在一定程度上限制了TDF的应用，那么新药TAF在这方便有什么突破呢？

在临床研究中进行了比较：TAF替诺福韦艾拉酚胺骨骼安全性通过髋部和脊柱BMD的变化及骨转换的血清标志物来评价，肾脏安全性通过sCr的改变，eGFR的改变以及肾小管蛋白尿的定量标志物来评价。

研究表明，无论是对骨还是肾脏，TAF的影响均较小，显著优于前辈TDF，不得不承认，这又是它独到的一大优势。