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Iomab-B调理疗法可使活性复发/难治性AML的移植、植入率达到100%

Author: Medicalhalo
Release time: 2025-10-19 11:44:20

试验发现

 

3期SIERRA试验的一项临时分析结果显示,55岁以上的活性复发/难治性急性髓细胞白血病(AML)患者使用碘(131I)apamistamab(Iomab-B)调理疗法进行骨髓移植(BMT),BMT率和植入率达到100%。

 

这项试验的结果来自前75%的患者,结果显示接受Iomab-B治疗的患者全部进行了移植并实现了植入,而对照组中16%的患者进行了移植,这是医生的挽救疗法。

 

在DMC对非盲数据的回顾中,推荐继续按计划对150名患者进行研究。该公司尚未收到该试验的非盲主要和次要终点疗效数据。

 

这项于2020年4月进行的单次特别分析与该研究的设计一致,该试验对70至110名患者进行最多2次特别分析。目前,超过75%的患者参加了SIERRA试验。

 

Iomab-B是一种放射性碘(131I)标记的抗CD45抗体,它能直接靶向辐射白血病细胞以达到靶向抗肿瘤作用。1期和2期试验在271名患者中对该药物进行了疗效和安全性评估。

 

SIERRA试验

 

在这项随机对照的SIERRA试验中,研究人员比较了接受Iomab-B和BMT治疗的患者与接受医生的挽救治疗(包括维奈托克[venetoclax,Venclexta])的对照组患者的治疗结果,如果他们达到了要求的完全缓解(CR),他们可以继续进行BMT治疗。主要终点是至少180天时的CR(dCR)持续时间。

 

活性、复发性或难治性急性髓细胞白血病患者按1:1的比例分成两组,随机接受Iomab-B调理疗法和异基因HCT与医生的常规化疗。通过调理化疗达到CR的患者可以接受移植或医生的治疗。对照组无CR的患者可以交叉接受Iomab-B治疗。dCR率定义为至少持续180天的形态CR;次要终点是随机分组后1年的总生存率。

 

对照组在门诊使用微量Iomab-B(范围7-20mci)进行初始剂量测定,评估骨髓、脾脏和非靶器官的辐射接触程度。个别患者接受了对肝脏个性化的治疗剂量,上限为24Gy。治疗剂量后,患者需要进行4至5天的辐射隔离。患者每天接受非清髓状态下的氟达拉滨(fludarabine)30 mg/m2,然后进行全身辐射和HCT。

 

参考文献:

https://www.onclive.com/view/iomab-b-conditioning-therapy-leads-to-100-transplant-engraftment-rate-in-active-relapsed-refractory-aml

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