艾曲波帕治疗血小板减少症的效果怎样呢？

目前主要为免疫性血小板减少症的二线治疗，主要适应糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效或脾切后的病人。临床调研表示，该药与现有治疗血小板减少症药物相比较，艾曲波帕作为治疗血小板减少的口服药物，安全性较高。今天咱们就来了解一下艾曲波帕治疗血小板减少症的效果怎样呢？

服用艾曲波帕的初始剂量为50 mg，每天1次，服用两周，两周1个周期后加量至最大剂量150 mg，每天1次。主要终点为评估艾曲波帕初次用药12周后血液应答。如果16周之后没有观察到血液应答就停止治疗。其他有效性评估还包括中位应答持续时间。

服用艾曲波帕12周后，40%的患者（n=17）产生血液应答，至少有1个血液指标（血小板、红细胞、白细胞）发生变化。在延伸治疗阶段，8名患者产生多系血液指标应答，其中4名患者逐渐停止治疗并维持这种血液应答（中位持续时间为8.1个月）。91%患者在基线时依赖输入血小板，而经过治疗应答的患者可以在8～1 096 d不用输入血小板（中位数时间为200 d）。86%患者在基线时依赖输入红细胞，服用艾曲波帕有血液应答的患者可以持续15～1 082 d（中位数时间为208 d）不用输入红细胞。

一项艾曲波帕I期临床试验结果表明，对接受吉西他滨治疗的实体肿瘤患者,艾曲波帕较之于安慰剂对照组，可减少出现化疗延迟和化疗剂量减少者的比例（14% vs.50%）。4) 提高肿瘤治愈率上世纪末已开始探索促血小板生成药物治疗CIT对肿瘤预后的影响。一项研究共入组41例非霍奇金淋巴瘤，随机分入安慰剂组或PEG-rHuMGDF治疗组，中位随访8.5年。结果显示，治疗组总生存率59%，安慰剂组31% 。

艾曲波帕最常见（≥20%）的不良反应有恶心（33%）、疲倦（28%）、咳嗽（23%）、腹泻（21%）和头痛（21%）。研究中，患者通过骨髓穿刺的方法评估染色体是否发生异常，有8名患者出现了染色体异常，其中5名患者染色体发生复杂变化。如果发现新的染色体异常，应当考虑停止服用艾曲波帕。

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